私は貴社の提供する The ParkRex TENNNOZ [the DOCK]の利用申込にあたり、以下の事項を確認します。
1.私は現在、次の各号のいずれにも該当しないことを表明し、かつ将来にわたっても該当しないことを確約します。
(1)暴力団 (2)暴力団員 (3)暴力団準構成員 (4)暴力団関係企業 (5)総会屋または特殊知能暴力集団等 (6)その他前各号に準ずる者
2.私は、自らまたは第三者を利用して次の各号に該当する行為を行わないことを確約いたします。
(1)暴力的な要求行為 (2)法的な責任を超えた不当な要求行為 (3)取引に関して、脅迫的な言動または暴力を用いる行為 (4)風説を流布し、偽計を用いまたは威力を用いて貴社の信用を毀損し、または貴社の業務を妨害する行為 (5) その他前各号に準ずる行為
3.私が第 2 項の各号のいずれかに該当し、もしくは前号各号のいずれかに該当する行為をし、または第 1 項ないし第 2 項の規定にもとづく申告・表明・確約に関して虚偽の申告をしたことが判明し、私との取引を継続することが不適切である場合には、私は貴社から契約を解除されたとしても異議ありません。また、この場合には、貴社から提供されているオフィススペースを速やかに貴社に明け渡します。
4.前項の規定の適用により、私に損害が生じた場合にも、貴社に何らの請求をしません。また、貴社に損害が生じたときは、私がその責任を負います。
カード紛失された場合は発行手数料として¥5,000(税抜)頂きます。